Post-accouchement et grossesse

Les symptômes

Pendant ces premières journées, le repos est essentiel à la fois pour récupérer physiquement, mais également pour s’adapter à l’arrivée de bébé, en particulier s’il est le premier. Les bouleversements hormonaux tendent à favoriser les sentiments de doute ou de tristesse, le célèbre « baby blues ». Cet état est habituel dans les jours qui suivent l’accouchement et ses signes évoquent ceux de la dépression, y compris sous la forme de troubles du sommeil. Cette phase, le plus souvent d’une durée inférieure à deux semaines, ne doit pas susciter de sentiment de culpabilité. Le repos permet de réduire ses effets. Si le baby blues perdure au-delà des deux premières semaines, il est essentiel d’en parler rapidement, avec son médecin ou sa sage-femme.

Lorsqu’il a été nécessaire d’inciser le périnée, il est important de prendre toutes les précautions pour que la plaie ne s’infecte pas (le périnée est exposé aux micro-organismes des flores intestinales et vaginales). Plusieurs toilettes de la plaie doivent être faites chaque jour, suivies d’un badigeonnage à l’éosine (comme le cordon du bébé) et d’un séchage au sèche-cheveux.

Le relâchement du périnée peut s’accompagner de troubles urinaires à titre d’incontinence d’effort ou d’urgences mictionnelles.Un examen clinique quotidien des jambes est effectué pour dépister rapidement une éventuelle phlébite (« thrombo-embolie »). Après une césarienne, des injections d’anticoagulants sont effectuées tous les jours pendant une semaine à dix jours.

LA GROSSESSE

La grossesse et la période post-partum peuvent déclencher la dépression et l’anxiété. Il est important de reconnaître les signes de dépression – tels que la tristesse prolongée, le désespoir ou la perte d’intérêt pour des activités auparavant agréables – qui peuvent être confondus avec des symptômes de grossesse. 

Qu’est-ce que la dépression?

La dépression est une maladie courante qui peut être légère ou très grave. C’est plus que de se sentir triste ou bouleversé pendant une courte période ou de ressentir du chagrin après une perte. La dépression change vos pensées, vos sentiments, votre comportement et votre santé physique. Cela affecte la façon dont vous fonctionnez dans votre vie quotidienne. Cela peut également affecter vos relations avec votre famille, vos amis et vos collègues. La dépression peut survenir à différents moments de la vie ou dans différentes situations.

Quelle est la fréquence de la dépression pendant la grossesse ?

La dépression est fréquente pendant la grossesse, affectant environ 1 femme enceinte sur 10. Certaines femmes souffrent de dépression et d’anxiété pour la première fois de leur vie pendant la grossesse ou après l’accouchement. (Lisez Dépression post-partum pour en savoir plus sur la dépression après la grossesse.)

Quels sont les signes de dépression pendant la grossesse ?

Les signes de dépression peuvent sembler être les hauts et les bas normaux de la grossesse. Une humeur bleue de temps en temps est normale. Mais il est important de connaître les signes de dépression. Parlez avec votre obstétricien-gynécologue (ob-gynécologue) si vous présentez l’un de ces signes pendant au moins 2 semaines:

• Humeur dépressive presque toute la journée, presque tous les jours
• Perte d’intérêt pour le travail ou d’autres activités
• Se sentir coupable, désespéré ou sans valeur
• Dormir plus que la normale ou avoir de la difficulté à dormir
• Perte d’appétit, perte de poids ou manger beaucoup plus que la normale et prendre du poids
• Se sentir très fatigué ou sans énergie
• Avoir de la difficulté à prêter attention, à se concentrer ou à prendre des décisions
• Être agité ou ralenti d’une manière que les autres remarquent
• Penser à la mort ou au suicide